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慢性血液透析患者補充甘氨酸和支鏈氨基酸后腸道屏障和微生物群的變化

期刊:Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle

影響因子:12.910

2021918日,瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院營養(yǎng)科Laurence Genton及其團隊在《Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle》上發(fā)表題為“Gut barrier and microbiota changes with glycine and branched-chain amino acid supplementation in chronic haemodialysis patients”的文章,評估補充甘氨酸或支鏈氨基酸(BCAA)是否與慢性血液透析(HD)患者腸道屏障和微生物群的變化有關(guān)。

 

在這篇文章中,云克隆ELISA試劑盒[脂多糖(LPS)檢測試劑盒(酶聯(lián)免疫吸附試驗法),SEB526Hu]受到科研工作者的認可,榮登優(yōu)秀國際期刊。

研究簡介

30-55% HD患者會出現(xiàn)肌肉萎縮。這是由于蛋白質(zhì)降解增加,合成減少所致。HD 患者骨骼肌質(zhì)量減少與身體功能受損、生活質(zhì)量低下、住院時間延長和死亡率增加有關(guān),強調(diào)了保持肌肉質(zhì)量以改善臨床結(jié)果的重要性。肌肉萎縮可以通過治療合并癥、優(yōu)化卡路里和氨基酸攝入量來限制。作者之前研究表明,與BCAA相比,甘氨酸增加了具有營養(yǎng)不良特征的HD患者的無脂肪質(zhì)量。多項動物研究表明肌肉質(zhì)量與腸道微生物群密切相關(guān),但這種調(diào)制背后的機制尚未解開。因此,作者探討補充甘氨酸增加無脂肪質(zhì)量是否與腸道屏障和微生物群的變化有關(guān)。

作者將27HD患者分為兩組,分別補充甘氨酸或BCAA,持續(xù) 4 個月。在每次補充開始和結(jié)束時分別檢測患者糞便微生物群(16S rRNA 基因測序)和免疫球蛋白 AIgA)、血清細胞因子水平、腸道通透性替代標志物、食欲介質(zhì)和內(nèi)源性大麻素水平。通過多元混合線性回歸模型進行比較,根據(jù)年齡、性別、補充月份和時期進行調(diào)整。食用補充劑四個月后,多元混合線性回歸模型顯示兩組僅在白介素 6、胰高血糖素樣肽 1、膽囊收縮素和肽 YY上具有顯著差異。主坐標分析和置換多變量方差分析顯示患者的微生物群聚類很強,但與補充氨基酸類別無關(guān)。此外,與補充甘氨酸相比,補充BCAA顯著降低患者副干酪乳桿菌和齒雙歧桿菌的數(shù)量。

總之,該研究顯示BCAA和甘氨酸補充劑對HD患者細胞因子、食欲介質(zhì)、腸道通透性、內(nèi)源性大麻素或糞便 IgA 的血清水平?jīng)]有影響。總體糞便微生物群組成和微生物多樣性沒有隨著甘氨酸或 BCAA 的補充而改變,但BCAA的補充會降低副干酪乳桿菌和齒雙歧桿菌 的豐度。作者猜測補充甘氨酸可能會防止HD患者中副干酪乳桿菌和齒雙歧桿菌的損失,并且補充BCAA導(dǎo)致這些細菌減少與無脂肪質(zhì)量的損失有關(guān),但這需要進一步研究。

1 細菌群落的Bray-Curtis相似性主坐標分析

2 線圖顯示補充BCAA后齒雙歧桿菌和副干酪乳桿菌相對豐度下降